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第69章 老中医指点 (2/3)
正好,再多就凉了,少了又没效果。你得每天随访,看她的舌苔变化,要是红苔退了,就减
2g,要是还口干,就加
2g——
中医调理,就像闽南人调酱料,咸了加点糖,淡了加点盐,得灵活。”
正说着,周教授的学生进来送病例,里面夹着份
“激素减量方案”。“你看这个。”
周教授把方案递给陈宗元,“之前有个患者,激素减量太快,导致病情反弹,最后还是用‘中药过渡’才稳住。”
陈宗元赶紧翻开,上面写着
“泼尼松从
10mg
减至
7.5mg
时,加用黄芪
10g、白术
10g,避免气虚”,他突然想起赵秀芬术后还在吃奥美拉唑,以后停药时,是不是也得用中药过渡?心里又添了层担忧。
“周教授,我还有个患者,术后在吃奥美拉唑,以后停药,是不是也得注意?”
陈宗元把赵秀芬的情况简单说了说。周教授点点头:“西药停药都得慢慢来,尤其是胃药,突然停了容易反酸。你可以用‘香砂六君子汤’过渡,木香
6g、砂仁
3g、党参
10g、白术
10g、茯苓
10g、甘草
3g,健脾和胃,比直接停药安全。”
陈宗元赶紧把
“香砂六君子汤”
写在笔记本上,旁边标上
“赵秀芬术后停药备用”。他抬头看了眼墙上的钟,已经上午十点了,不知道村里怎么样了,李二狗的尿酸还没复查,林奶奶的面瘫也得随访。正想告辞,手机突然响了,是李二狗的声音,带着慌:“陈医生,我尿酸又升了,脚有点疼,不敢吃药,你啥时候回来啊?”
陈宗元心里一紧,赶紧说:“二狗,你先别慌,别吃海鲜和啤酒,多喝白开水,我下午就回去,给你调方子。”
挂了电话,他有点不好意思地看着周教授:“让您见笑了,村里患者多,有点忙。”
周教授摆摆手:“医者就是这样,哪里有患者,哪里就有牵挂。你把这个拿着。”
他从抽屉里拿出本《激素副作用患者体质分型案例集》,递给陈宗元,“里面有‘湿热型’‘阴虚型’‘气虚型’的调理方案,你回去好好看看,对你有帮助。”
陈宗元接过案例集,封面还带着油墨香,心里满是感激。“周教授,谢谢您,我回去一定好好学,不让您失望。”
他把处方笺和案例集小心地放进帆布包,又跟周教授请教了几个
“随访注意事项”,才匆匆往县医院药房赶
——
他得赶紧把药配齐,送回村里给刘桂兰服用。
药房的药师接过处方笺,仔细核对了一遍:“你这方子不错,兼顾利水和养阴,激素副作用患者就怕只利水不养阴,容易伤正气。”
他一边抓药,一边跟陈宗元说:“之前有个患者,跟刘桂兰情况差不多,用了类似的方子,半个月水肿就消了,你回去让她坚持吃,记得随访。”
陈宗元点点头,把药分成小包,每包上面都写着
“早饭后温服”“配小米粥”。他掏出笔记本,写下
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